l
brg7
flow6
 

       ใบหูพับงอ (Lop ear or Constricted ear) เป็นความผิดปกติที่บริเวณขอบนอกของใบหู (Helix) โดยความผิดปกติมักเกิดที่บริเวณส่วนบนของใบหูมากกว่าส่วนล่าง โดยที่ขอบนอกของใบหูจะมีลักษณะพับงอและกว้างมากกว่าปกติ โดยลักษณะความผิดปกติจะเป็นเรื่องของรูปร่างของกระดูกอ่อนงอพับมากเกินไป ซึ่งแตกต่างจากกลุ่มที่เป็นหูกาง ทำให้หูไม่มีลักษณะของขอบกลางของใบหูรวมทั้งช่องระหว่างขอบนอกและขอบกลางหายไป (ดังรูป) ความผิดปกติของใบหูแบบนี้อาจมีความรุนแรงได้หลายแบบแต่แบบที่รุนแรงมากมักพบได้น้อย                                      

       ในกรณีที่มีความผิดปกติน้อย กระดูกอ่อนงอจะพับผิดปกติ โดยที่มีขนาดเท่าเดิม การแก้ไขมักทำโดยจัดรูปร่างกระดูกอ่อนใบหูใหม่ โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดทางศัลยกรรมตกแต่ง แต่ในบางรายที่มีการขาดหายไปของกระดูกอ่อนร่วมด้วยอาจต้องใช้กระดูกอ่อนจากส่วนอื่นของใบหูมาเสริมเพิ่มขึ้นแทนส่วนที่ขาดหายไป

 เทคนิคการผ่าตัด

       การผ่าตัดมักทำในเด็กโต หรือผู้ใหญ่ ทำโดยการฉีดยาชาเฉพาะที่โดยการเปิดผิวหนังบริเวณหลังหู หลังจัดกระดูกอ่อนบริเวณของขอบใบหูให้มีรูปร่างใหม่ ( ดังรูป)

     ถ้ามีการขยายใบหูมากขึ้นมากอาจต้องเสริมช่องว่างตรงกลางโดยใช้กระดูกอ่อนรูปถ้วยคองกาของใบหูอีกข้างหนึ่งมาเสริมในกรณีนี้การเย็บปิดผิวหนังที่หลังหูอาจจะตึงเกินไป อาจจะต้องปิดแผลโดยใช้ผิวหนังบริเวณผิวหนังหลังหูส่วนล่างย้ายขึ้นมาปิดแผลด้านบน

 การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

  1. เนื่องจากแผลผ่าตัดอยู่ที่บริเวณส่วนบนขอบใบหู ผู้ที่ใส่แว่นตาจึงควรเตรียมหยุดงานและภารกิจประมาณ 10 - 14 วัน เนื่องจากไม่สามารถใส่แว่นตาได้ในระยะแรก
  2. ไม่ต้องงดอาหารและน้ำ
  3. ควรงดยาแอสไพรินหรือยากลุ่มแก้ปวดกล้ามเนื้อประมาณ 10 วัน ก่อนผ่าตัด
  4. สมุนไพรบางชนิด เช่น อัฟนิ่งพริ่มโรส ยาวิตามินอีปริมาณสูง ๆ อาหารที่มีส่วนผสมของผงชูรส กระเทียม หัวหอม ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองอาจทำให้เลือดออกมากผิดปกติหรือมีปัญหาระหว่างผ่าตัด ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพราะอาจต้องหยุดรับประทานสมุนไพรก่อนเข้ารับการผ่าตัดประมาณ 5 วัน
  5. ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงโรคประจำตัวของคุณ เช่น เบาหวาน , โรคหัวใจ , และยาที่แพ้ เช่น เพนนิซิลิน , ซัลฟา ฯลฯ
  6. มีคนมาเป็นเพื่อน เพื่อช่วยดูแลขณะกลับบ้าน
  7. ไม่มีปัญหาเรื่องการติดเชื้อของหูชั้นกลางในวันที่ผ่าตัด

 การผ่าตัด

  1. เตรียมการผ่าตัด โดยวาดรูปตำแหน่งของกระดูกอ่อนที่ต้องการผ่าตัดเปลี่ยนแปลง
  2. ฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณด้านหลังและด้านหน้าของใบหู
  3. เปิดแผลที่ด้านหลังของใบหู
  4. จัดรูปร่างของกระดูกอ่อนของขอบใบหูจนได้รูปที่ต้องการ
  5. ปิดผิวหนังบริเวณด้านหน้าของใบหู จัดผิวหนังให้ปิดกระดูกอ่อนที่ทำรูปร่างไว้ใหม่
  6. บริเวณด้านหลังของใบหูอาจปิดแผล โดยใช้ผิวหนังจากบริเวณด้านล่างของใบหู
  7. เย็บปิดแผล โดยใช้ผ้าก๊อซปิดด้านหน้าและด้านหลังใบหู
  8. ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 2 - 3 ชั่วโมง

    หมายเหตุ เทคนิคนี้เป็นเทคนิคที่ใช้กันบ่อยๆ แต่การเลือกเทคนิคที่จะผ่าตัดในคนไข้บางรายอาจ แตกต่างจากวิธีนี้

ก่อนผ่าตัด

หลังผ่าตัด

 การดูแลหลังผ่าตัด

  1. ปิดแผลไว้ประมาณ 2 วัน ในวันที่ 2 หรือ 3 แพทย์จะนัดทำแผลที่คลินิก
  2. หลังจากเปิดแผลแล้วให้ทายาแก้อักเสบที่แผล วันละ 2 ครั้ง
  3. ถ้ามีปัญหาเลือดออกมากหรือบวมมากให้มาพบแพทย์ก่อนเวลานัดได้
  4. แพทย์จะนัดตรวจประมาณ 1 อาทิตย์
  5. ตัดไหมประมาณ 2 อาทิตย์
  6. งดดื่มสุราและบุหรี่ประมาณ 1 อาทิตย์
  7. ในช่วง 2 อาทิตย์แรก ห้ามใช้ไดร์เป่าผมที่ให้ลมร้อน เพราะอาจทำให้เกิดแผลจากความร้อนไปที่หูได้
  8. งดทำกิจกรรมบางประเภท เช่น มวยปล้ำ ประมาณ 3 - 4 อาทิตย์
  9. สามารถไปทำงานได้ในวันรุ่งขึ้น
  10. งดเล่นกีฬาหนักประมาณ 2 อาทิตย์
  11. เด็กเล็กให้หยุดประมาณ 7 วัน หลังผ่าตัดและงดให้เล่นกีฬาและงดเล่นยิมนาสติก 2 อาทิตย์

:: ขอสงวนสิทธิ์ข้อความและรูปภาพในเว็บไซต์นี้ ห้ามลอกเลียนหรือเผยแพร่ก่อนได้รับอนุญาตจากเวบมาสเตอร์ ::

 
brg6
bot-b
r
menu2-b_01 menu2-b_12

Copyright 2007 www.earsclinic.com  All Rights Reserved. Designed by Seroong